Riduzione della lussazione anteriore di spalla
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Dopo avere verificato l'assenza di complicazioni vasculo-nervose, la riduzione di una lussazione di spalla può essere effettuata: deve essere atraumatica, indipendentemente dalla manovra eseguita. Numerose tecniche sono state descritte; la riduzione è legata all'esperienza personale. La tecnica di Milch o Berrehail (bibliografia) è una delle più semplici. Il paziente deve essere rilassato, rassicurato dal medico che gli spiega che la manovra non sarà dolorosa : il paziente, installato in decubito supino, lascia l'operatore portare il suo braccio e la sua mano dietro la sua testa nella posizione detta di "prigioniero di guerra". A volte un piccolo scatto è udibile: l'operatore riporta il braccio in rotazione interna ed in generale il dolore è scomparso poiché la lussazione si è ridotta. Tuttavia, in pazienti che presentano un dolore molto importante, una breve anestesia generale risulta indispensabile, per la riduzione. (Cliccate per vedere la lastra di una lussazione anteriore di spalla ...) |
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