Rottura bicipite brachiale (distale)

Rottura del bicipite brachiale distale

La rottura del tendine del bicipite distale al gomito è un trauma raro, ma spesso misconosciuto. Avviene soprattutto durante uno sforzo effettuato contro resistenza con il gomito in flessione a circa 90°. 

Il paziente avverte immediatamente un dolore vivo a livello della piega del gomito, associato qualche volta ad un impressione di strappo muscolare.

I sintomi sono facili da ricercare: talvolta è presente un ematoma (piu' visibile dopo 24 ore). Il paziente non presenta nessun deficit di flessione del gomito, ma un deficit di forza netto nella supinazione. Il "segno dell'uncino" ("hook sign" descritto da S. O'Driscoll) è facile da ricercare ed è positivo.

Si puo'ugualmente vedere il bicipite rimonatare durante la contrazione (foto n°2), rispetto al lato sano (foto n°3).

Il trattamento è chirurgico (foto n°4): si tratta di suturare il tendine distale del bicipite nella sua inserzione sul radio.