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√ Frattura dell'epitroclea nel bambino

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Scritto da Garotta Lorenzo   

Frattura dell'epitroclea 

La frattura dell'epitroclea del gomito nel bambino non è una frattura da sottovalutare in quanto non è banale: se la frattura dell'epitroclea è scompsta, il trattamento è chirurgico.

Anche nel caso in cui la frattura dell'epitroclea sia composta, è necessario eseguire un controllo radiologico dopo 10 giorni dal trauma iniziale, per c'è un rischio che la frattura diventi scomposta. Il trattamento ortopedico prevede una immobilizzazione per circa 5 6 settimane con un gesso: il gomito sarà immobilizzato a 90° con la mano in completa supinazione per detendere i muscoli epitroclei.

Le fratture dell'epitroclea sono delle lesioni ossee e legamentose: il loro trattamento deve essere anatomico per evitare postumi dolorosi all'età adulta.

Talvolta la frattura dell'epiyroclea si puo' associare ad una lussazione del gomito nel bambino (foto n°1,2,3). Dopo la riduzione del gomito in urgenza si controlla radiologicamente: se l'epitroclea ritorna nella sua posizione anatomica ed il gomito è stabile, si puo' ancora procedere ad un trattamento ortopedico. Se la frattura dell'epitroclea è scomposta o il gomito è instabile, il trattamento deve essere chirurgico. Ad esempio come nella foto 4 e 5 tramite due fili di Kirschner divergenti da "15" seguito da un'immobilizzazione di circa 3-4 settimane.

In seguito della riabilitazione del gomito puo' essere praticata per evitare una rigidità di gomito.

 

Foto n°1: frattura lussazione del gomito in un bambino: la freccia indica anche una frattura dell'epitroclea associata. 

  

frattura epitroclea


Foto n°2: frattura dell'epitroclea nel bambino.


frattura lussazione gomito


Foto n°3: la TAC mostra la frattura dell'epitroclea e la lussazione del gomito. 


tac frattura epitroclea


Foto n°4 : trattamento chirurgico con riduzione a cielo aperto e sintesi con fili di K 

          

           cura frattura epitroclea

  

Foto n°5: Trattamento chirurgico frattura epiroclea


trattamento chirurgico frattura epitroclea
Ultimo aggiornamento Martedì 31 Maggio 2011 08:31