√ Distorsione del pollice ( pollice dello sciatore)

Distorsione del pollice o pollice dello sciatore

La distorsione del pollice è una patologia traumatica che capita spesso in seguito ad una caduta con gli sci: il pollice picchiando contro il terreno "tende ad aprirsi" allontanandolo dalle altre dita, in quanto vi è una lesione del legamento collaterale ulnare del pollice. Si parla quindi anche di "pollice dello sciatore". Quando la lesione del legamento è completa, l'intervento chirurgico è necessario.

L'esame clinico puo' mostrare una lassità patologica che viene messa in evidenza con delle radiografie in stress (foto n°1). Talvolta è possibile notare anche un ematoma alla base del pollice (foto n°2): in questi casi il trattamento è chirurgico, in quanto la lesione legamentosa puo' andar incontro ad una "non cicatrizzazione". Cio' è dovuto al fatto che il legamento puo' non rimaner piu' in contatto con l'osso e finire in una sorta di "tasca" fibrosa che ne impedisce la cicatrizzazione. 

La foto n°3 mostra il legamento collaterale ulnare  rotto che sarà riparato tramite un'osteosutura con un'ancoretta (foto n°4) .

Nel post operatorio, bisogna mantenere un tutore per circa 4 settimane, prima di iniziare la fisioterapia.

Foto n°1: la radiografia en stress mostra una rottura del legamento del pollice. La freccia mostra come l'articolazione, tra il metacarpo e la prima falange, si "apra' in maniera patologica.
Footo n°2: un piccolo ematoma alla base del pollice puo' essere il segno indiretto di una distorsione grave con la rottura del legamento.
Foto n°3: la freccia mostra il legamento rotto ...
Foto n°4: ... il legamento è suturato all'osso tramite un'ancoretta metallica.