prothèse du genou : retour à arthrose

 

Ostéotomie de valgisation du genou : soustraction externe

Technique chirurgicale (Pag. 3)

Technique chirurgicale du Centre Livet - Hôpital de la croix Rousse - Lyon - France

 

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Ostéotomie du tibia à l'aide du guide, qui permet différentes angulation et qui permet de réaliser une résection cuneiforme. Coupe à la scie oscillante: à noter que le tendon rotulien est protégé par un écarteur de Farabeuf et qu'une raspatoire est placée en sous périosté sur la face postérieure du tibia.

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Ablation du coin "en quartier d'orange".

 

 

 

 

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On fragilise la corticale externe (sans la casser) à l'aide d'une lame de Lambotte. Une vis est posée sur la corticale inférieure. La fermeture de l'ostéotomie est alors réalisée genou en extension à l'aide d'une pince à compression.

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Contrôle sous ampli de la bonne correction: une barre métallique centrée au niveau de la hanche et de la cheville, permet de visualiser la discrète hypercorrection (3° à  6°).

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Hyper correction recherchée dans l'ostéotomie de valgisation.

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Vissage finale de la lame avec deux vis  bi-corticales.

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