prothèse du genou : retour à arthrose

 

Ostéotomie de valgisation du genou : soustraction externe

Technique chirurgicale (Pag. 2)

Technique chirurgicale du Centre Livet - Hôpital de la croix Rousse - Lyon - France

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Le péroné est dépériosté prudemment au bistouri (lame 15), puis à la rugine de Trillat que l'on laisse en place sur la corticale externe du col du péroné.

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On pratique 4 trous à la mèche 3,2 (flèche) au niveau de la tranche du péroné à réséquer: on effondre les deux traits à l'ostéotome dans leur portion interne seulement pour ne pas léser le SPE. La corticale externe du péroné laissée intacte est saisie à l'aide de la pince "crocodile" (dont le mords prend la place de la rugine) et effondrée par un mouvement de torsion. Les fragments osseux sont enlevés et on vérifie la bonne mobilité du foyer d'ostéotomie.,

 

 

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Deux broches sont introduites au niveau du tibia: elle vont guider la mise en place de la lame.

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Ampli: vérification du bon positionnement de la broche guide placée 5 mm. sous l'interligne, parallèle à celui-ci avec une orientation de 15° à 20° vers l'arrière et le dedans.

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Insertion du guide pour la lame: ce guide permet de choisir également la longueur de la lame.

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Insertion et impaction de la lame qui est enfouie et non saillante.

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