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Chirurgie humanitaire au Bangladesh  

Une épidémie de rachitisme

On trouve dans le sud-est du Bangladesh (Chakaria) une épidémie de déformation des membres inférieurs due à un rachitisme par carence en calcium. Cette carence est du aux modifications des méthodes de culture, aux modifications de l’alimentation, et à l’aggravation de la pauvreté dans cette région ou l’alimentation quasi exclusive est le riz.

Ces déformations touchent environ 30 000 enfants et cette épidémie ne semble qu’au début. La majorité des enfants atteints ont entre 1 et 10 ans. Les cas les plus âgés ont 27 ans. Il s’agit d’une maladie d’apparition récente dans cette région du monde. On trouve des cas similaire au Nigeria et en Afrique du sud.

La prise en charge de ces enfants

Un groupement d’association (Aide médical et développement), Kinésithérapeute du monde, et la SARPV (social assistance for rehabilitation of people vulnerable)) ont mise en place un centre de prise en charge des enfants touchés par le rachitisme. Dans ce centre du personnel à été formé à la prise en charge du rachitisme. Cette prise en charge est graduée selon le statut nutritionnel des enfants, selon leur age et selon l’importance des déformations.

Pour un enfant de moins de 6 ans le traitement est exclusivement médical ou nutritionnel  

Entre 6 ans et 11 ans si la déformation est inférieure à 30° et l’on associe au traitement médical le port d’une attelle de marche. Si la déformation est majeure supérieure à 30° l’on opte pour un traitement par ostéotomie.

Après 11 ans on peut proposer soit une épiphysiodèse asymétrique pour les déformation modérée soit une ostéotomie dans les déformations majeures.

Dans tous les cas une aide nutritionnelle est mise en place en cas de dénutrition associée à la carence en calcium (environ 20 % des enfants)

En plus des problèmes de rachitisme l’équipe de Chakaria prend en charge tout type de pathologie orthopédique : pieds bots, séquelles de poliomyélite, séquelles de brûlures, séquelles de fractures, … 

La chirurgie est réalisé au court de missions annuelles organisées par le Dr Craviari T. (Chirurgie orthopédique et traumatologique Hôpital de Gap-Sisteron) et financées par les parrainages.

Dans le centre de prise en charge du rachitisme de Chakaria tous les soins sont payant. Les familles payent à la hauteurs de leurs moyens, selon un barème établit par une assistante sociale. En pratique pour les soins coûteux comme la chirurgie ou les attelles les familles ne donnent qu’une petite participation.

Le complément du coût des soins est prise en charge par un système de parrainage de familles françaises, bengalis, ou du monde. C’est l’ISS. ( International Social Solidarity)

Pour les familles les plus pauvres et en cas de dénutrition des enfants une aide nutritionnelle est organisée et financée par l’ISS. 

Vous voulez vous aussi parrainer ce projet ?

Si vous voulez aider les familles les plus pauvres à financer les soins des enfants vous pouvez participer au programme de parrainage mis en place par Aide médical et développement ou contacter directement les Dr Craviari Thierry  (coordonnateur du projet).

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