Périarthrite de l'épaule

Périarthrite de l’épaule

Le terme « périarthrite scapulo humérale » a été introduit par Duplay en 1972,  pour décrire une symptomatologie douloureuse localisée au niveau de l’épaule. Aujourd’hui on connaît mieux les causes de la douleur au niveau de l’épaule : ce terme  a été progressivement abandonné par les spécialistes et remplacé par d’autres termes bien plus spécifiques :

         •       bursite ou tendinite (du tendon sus épineux ou du long biceps),

         •  rupture ou lésion des tendons de la coiffe des rotateurs, parfois causée par un conflit acromio claviculaire ou encore par un conflit postérieur,

         •       calcifications au niveau des tendons de la coiffe,

         •       épaule congelée ou capsulite rétractile.

Chaque pathologie peut être diagnostiquée et traitée de façon différente: actuellement l’arthroscopie de l’épaule permet de réaliser des interventions chirurgicales en vidéo chirurgie avec des suites post opératoires plus simples et moins douloureuses.

Traitement de la périarthrite

Le traitement peut être médical ou chirurgical en fonction de la pathologie : une tendinite de la coiffe des rotateurs va bénéficier dans un premier temps d’un traitement médical et de physiothérapie. S'il y a un conflit franc, une acromioplastie sous arthroscopie peut être proposée.

Une tendinite du long biceps peut également bénéficier d’une arthroscopie pour réaliser une ténodèse du biceps.

Une rupture de la coiffe des rotateurs peut être suturée sous arthroscopie, alors qu’une calcification de l’épaule peut évoluer vers une guérison spontanée, si la calcification éclate.

Les douleurs de l’épaule liées à la pathologie acromio claviculaire (arthrose) peuvent bénéficier d’une résection du ¼ externe de la clavicule sous arthroscopie.

Une capsulite de l’épaule est ,la plus part du temps, traitée avec de la kinésithérapie et l’intervention chirurgicale est exceptionnelle.

Rééducation et physiothérapie de l’épaule.

La rééducation est capitale dans la réussite d’une intervention au niveau de l’épaule. Les objectifs de la rééducation sont simples et clairs : il faut impérativement récupérer la mobilité complète en passif avant de commencer un travail actif ou avec des poids.

(Dans le site vous pouvez trouver des indications d'ordre général: il est en tout cas nécessaire de suivre "à la lettre" les indications de votre chirurgien traitant et de votre kinésithérapeute.)