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Luxation acromio claviculaire de l'épaule

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Écrit par Garotta Lorenzo   
La luxation acromio claviculaire est une pathologie traumatique qui se produit souvent à la suite d'une chute  sur l’épaule. Elle est généralement causée par des accidents sportifs (rugby, cyclisme, hockey sur glace ...).

Un examen radiologique est indispensable pour diagnostiquer une luxation stade 3, qui peut relever d’un traitement chirurgical. Souvent cette luxation est bien visible à l’examen clinique, car elle s’associe à une déformation esthétique de l’épaule (photo n°1).

La « touche de piano » permet dans certains cas de réduire cette luxation (photo n°2).

Le traitement est orthopédique (non chirurgical) dans les stades 1 et 2 (photos n° 3 et  n° 4) : une simple immobilisation « « coude au corps » est préconisée pendant une quinzaine de jours.

Le traitement chirurgical peut être proposé chez les patients qui présentent une luxation, stade 3 (photo n°5).

Les techniques chirurgicales sont nombreuses : chacune a ses avantages et ses inconvénients. Le principe est celui de réparer les ligaments coraco claviculaires. Cela permet d’éviter les séquelles douloureuses qui peuvent évoluer vers une arthrose acromio claviculaire.


Photo n°1: luxation acromio claviculaire de l'épaule gauche                           

  acromio_claviculaire_luxation  

 

Photo n°2 - La photo montre une luxation acromio claviculaire réduite : cette manoeuvre - la "touche de piano" - peut être très douloureuse en aigue après l'accident. 

     luxation acromio claviculaire reduction 

 

Photo n°3: la radio montre une incidence acromio claviculaire normale. Toutefois, si à l'examen clinique une douleurs est reveillé à la palpation de cette articulation on parle de luxation acromio claviculaire stade 1: il y a une lésion de la capsule articulaire, mais les ligaments ne sont pas rompus.

Luxation acromio claviculaire stade 1

 

Photo n°4: luxation acromio claviculaire stade 2.  Les petits traits rouges montrent une subluxation de la clavicule par rapport à l'acromion.

Luxation acromio claviculaire stade 2

 

Photo n°5: luxation acromio claviculaire stade 3. Les petits traits rouges montrent une véritable luxation de la clavicule par rapport à l'acromion. Un traitement chirurgical peut être proposée. Luxation acromio claviculaire stade 3
Mise à jour le Jeudi, 21 Octobre 2010 22:07