Épaule douloureuse et subluxation.
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Épaule douloureuse pure: il s'agit le plus souvent de sujet jeune, sportif, après une chute sur le moignon de l'épaule (rugby, surf ...). Le symptôme principal est la douleur et aucune instabilité n’est ressentie par le patient. L'examen clinique (relocation test) est le plus souvent positif. Les stigmates de l'instabilité antérieure sont mis en évidence par la radiographie conventionnelle ou seulement par l'arthroscanner ou IRM. Parfois une arthroscopie diagnostique est nécessaire pour faire le diagnostic et pour éliminer une autre lésion telle que rupture partielle de la coiffe des rotateurs. Le traitement est celui de l'instabilité antérieure. Dans le cas de subluxations récidivantes de l'épaule, il y a une perte de contact partielle entre les surfaces articulaires de l'épaule. Ces épisodes de subluxations peuvent se réduire spontanément . Le traitement est identique. |